Pedro Tapia Contreras; Marcelo Sarzosa Enrriquez; Gustavo Matus-Miranda; Pablo Pizzi Lazo; Sofía Díaz Abarza & Florencia Jollán Peña
Resumen
Los injertos de mucosa bucal son versátiles en la práctica médica, documentados mínimamente a pesar de su potencial en otorrinolaringología, oftalmología, dermatología, cirugía plástica y urología. Ofrecen ventajas como la ausencia de vello, facilidad de obtención y resistencia a infecciones, con una capa epitelial delgada y altamente vascularizada que favorece la absorción y reduce el riesgo de contractura. Se conocen complicaciones de los sitios donantes orales, como dolor y cambios sensoriales, que son relevantes en condiciones como la gangrena de Fournier, que requieren intervención quirúrgica urgente y a menudo reconstrucción. Presentamos el reporte de caso de un hombre de 45 años con gangrena de Fournier tratado de manera conjunta por Urología y Cirugía maxilofacial. Se obtuvo injertos de mucosa bucal de la mucosa interna de la mejilla para la reconstrucción uretral simultánea. El procedimiento preservó el conducto parotídeo, obteniendo un injerto que comprendía tejidos mucosos, submucosos y glandulares, aplicado al defecto uretral con cobertura de dermis bovina. La recuperación postoperatoria curso sin complicaciones, con la retirada exitosa del catéter a las 2 semanas y la completa cicatrización del sitio donante en 6 meses. Los injertos de mucosa bucal demuestran ser efectivos en reconstrucciones complejas, ofreciendo integridad estructural y mínima morbilidad. A pesar de los desafíos, como la contracción del injerto y la disponibilidad limitada de tejido en casos severos, los injertos de mucosa bucal son preferidos por su fiabilidad y satisfacción del paciente en necesidades reconstructivas, especialmente en la reconstrucción uretral. La evidencia muestra una alta tasa de éxito en la mayoría de los usos de injertos de mucosa bucal, por lo que se recomienda como un injerto eficaz y seguro para reconstrucciones extraorales, particularmente en la reconstrucción uretral, donde el cirujano maxilofacial forma parte del equipo interdisciplinario. La conciencia sobre las posibles complicaciones y limitaciones del procedimiento asegura resultados óptimos y un adecuado cuidado del paciente.
PALABRAS CLAVE: mucosa bucal/trasplante, colgajos quirúrgicos, trasplante autólogo, gangrena de Fournier, procedimientos quirúrgicos urológicos, Uretra/cirugía.
Como citar este artículo
TAPIA, C. P.; SARZOSA, E. M.; MATUS-MIRANDA, G.; PIZZI, L. P.; DÍAZ, A. S. & JOLLÁN, P. F. Therapeutic alternatives of buccal mucosa grafting in extraoral reconstructions: a case of fournier's gangrene. Int. J. Odontostomat., 19(1):55-59, 2025.