Resumen
La osteomielitis actinomicótica del maxilar que se presenta con comunicación oroantral es poco frequente. En este trabajo reportamos el primer caso de esta condición en asociación con miasis. Un hombre de 50 años que refiere sinusopatía crónica y lesión maxilar que no cicatriza, de 30 años de evolución, presenta secreción ocasional purulenta nasal e intraoral, con mal olor y episodios recurrentes de presencia de larvas. La tomografía computarizada de haz cónico mostró una gran imagen hiperdensa en el interior del seno maxilar izquierdo, con áreas focales con densidad de partes blandas y una extensa discontinuidad del piso del seno maxilar, lo que confirma la fístula oroantral. El tejido necrótico legrado durante la cirugía presentó consistencia dura, coloración verdosa oscura, y fue remitido para análisis histopatológico. Microscópicamente se observó hueso necrótico, masas de colonias de bacterias filamentosas compatibles con actinomicosis y grandes estructuras romboidales rodeadas de cápsula eosinofílica sugestiva de larvas. Se estableció el diagnóstico de osteomielitis actinomicótica con presencia de estructuras compatibles con larvas.
PALABRAS CLAVE: actinomyces, maxilar superior, miasis, fístula oroantral, osteomielitis.
Como citar este artículo
FAÉ, D. S.; SANT’ANA, G. P.; MARIZ, B. A. L. A.; REIS, D. T.; VERNER, F. S.; SANCHEZ-ROMERO, C. & AQUINO, S. N. Actinomycotic osteomyelitis and myiasis in oroantral communication: clinicopathological and tomographic findings. Int. J. Odontostomat., 16(4):483-489, 2022.
