Resumen
El trauma maxilofacial por proyectil balístico corresponde a un escenario desafiante para los servicios de alta complejidad debido a su alta mortalidad y morbilidad, asociando gran costo en insumos, hospitalización y recursos, en contraste con la funcionalidad hacia una inserción laboral eficiente. En este sentido la cirugía de reconstrucción se relaciona con el daño presentado en los tejidos blandos y duros, siendo clasificada en etapa inmediata (reducción abierta y fijación con osteosintesis) y/o mediata en donde el uso de tutores externos continúa siendo una propuesta válida. Reporte de un paciente masculino de 38 años, que ingresa por trauma balístico maxilofacial con daño extenso en tejido blando y conminución en cuerpo de mandíbula, siendo tratado de manera mediata por estabilización de tutores externos y posterior reconstrucción con injerto autólogo no vascularizado; presentándose complicación intraoperatoria de comunicación de acceso extraoral con intraoral; cerrado con injerto loco regional de cuerpo adiposo de mejilla. Paciente presenta evolución favorable. Se realizó una revisión de literatura en relación al uso de cuerpo adiposo de mejilla en cirugía maxilofacial reconstructiva. El uso de tutores externos se presenta como una alternativa válida y favorable para traumatismos con daño extenso en tejido blando y duro. El uso de cuerpo adiposo de mejilla se reporta en variados usos en cirugía oral y maxilofacial, sin embargo, su uso como injerto locoregional para cierre de procesos que requieren ser injertados es escaso; planteándose como una propuesta en este reporte.
PALABRAS CLAVE: fractura conminuta mandibular, trauma balístico maxilofacial, tutor fijación externa.
Como citar este artículo
SECCHI, A. A.; MORDOH, C. S.; CRISTI, E. R.; DÍAZ, B. E.; PASSALACQUA, G. M.; YANINE, N. M. & BARRIOS, J. T. Algorithm for the management of maxillofacial ballistic trauma. Case report and review of the literature. Int. J. Odontostomat., 16(2):241-248, 2022.
