Resumen
El objetivo fue determinar el beneficio de implementar acciones clínicas de ortodoncia interceptiva en paciente infantiles analizando la literatura reciente. Se realizó una revisión sistemática de la literatura mediante una búsqueda en Pubmed, SciELO y Cochrane Library de los últimos 10 años respondiendo a la pregunta: “¿En niños con maloclusiones dentoalveolares es beneficiosa la implementación de ortodoncia interceptiva o es mejor una terapia al término del crecimiento?”. Las palabras de búsqueda fueron “orthodontic interceptive”, “serial extraction” o sus traducciones en español. Se utilizaron criterios de inclusión y exclusión para obtener evidencia del más alto nivel. Se seleccionaron 17 artículos de los cuales, cinco fueron ensayos clínicos, seis de cohorte retrospectiva, cuatro revisiones sistemáticas y un caso clínico de larga data. La mayoría de los reportes utilizan los índices de maloclusión ICON y PAR para realizar las mediciones pre y post-tratamiento y evaluar efectividad del uso de la ortodoncia interceptiva. La extracción de caninos temporales por si sola no previene la impactación de caninos permanentes. La extracción seriada tuvo un tiempo de control sin aparatos más largo, pero menor periodo de tratamiento activo y se indica en pacientes con más de 6 mm de discrepancia negativa dentomaxilar. La mayoría de los estudios muestra un alto nivel de evidencia (53%), pero presentan diferencias en las variables estudiadas y en las modalidades de tratamientos que no los hacen comparables entre ellos. Hay evidencia de que la intervención temprana en niños con maloclusiones dentoalveolares es beneficiosa, mejoran resalte y la alineación anterior maxilar y mandibular. La discrepancia dentomaxilar severa es factible de tratar con extracción seriada. La evidencia es escasa para mordida abierta y malos hábitos. El tratamiento interceptivo requiere largo seguimiento y no elimina la necesidad de tratamiento correctivo. No existe evidencia de que la resolución interceptiva de la mordida cruzada sea positiva.
PALABRAS CLAVE: ortodoncia interceptiva, extracción seriada, succión de pulgar.
Como citar este artículo
SANDOVAL, P. & BIZCAR, B. Benefits of the implementation of interceptive orthodontic in pediatric dental clinic. Int. J. Odontostomat., 7(2):253-265, 2013.
